Dyshidrotisk eksem: Fra årsag til behandling

Hvad er dyshidrotisk eksem? 

De seneste år ser vi flere og flere tilfælde af dyshidrotisk eksem globalt. Et fænomen, der med stor sandsynlighed er opstået grundet det øgede forbrug af håndsprit og håndvask, som COVID-19 pandemien gav anledning til.

Den præcise årsag til dyshidrotisk eksem er fortsat ukendt, men tilstanden antages at være et resultat af en kombination af genetiske, miljømæssige og immunologiske faktorer. Almindelige udløsende faktorer inkluderer blandt andet: 

Allergener og irritanter: Kontakt med bestemte typer metal (for eksempel nikkel eller kobolt), parfume eller sæber med skrappe sulfater kan fremme symptomer på dyshidrotisk eksem. 

Håndsprit: Der er to primære grunde til, at håndsprit udgør en typisk årsag til dyshidrotisk eksem.

1) Alkoholen i håndsprit udtørre huden og forstyrre dens beskyttende barriere.

2) Skrappe sulfater (som SLS/SLES), som anvendes i mange rense- og husholdningsprodukter, kan afrense hudens naturlige, nødvendige olier og efterlade den tør og svækket.

Derudover kan de kraftige parfumer, der blev tilføjet i mange håndsprit under pandemien, forårsage yderligere irritation. 

Hyppig håndvask og mangel på fugt: Misforstå os ikke, der er intet i vejen med god håndhygiejne. Dog er det altid en god idé at have en fugtgivende håndcreme stående ved siden af din håndvask, så du husker at holde dine hænder sunde og beskyttede.

Stress: Emotionel stress er en veldokumenteret årsag til dyshidrotisk eksem, selvom årsagerne hertil stadig er uklare. 

Sved: Hvis du sveder meget og ofte befinder dig i varme eller fugtige klimaer, kan det faktisk forværre symptomerne på dyshidrotisk eksem. 

Rygning: Rygning er før blevet aflsøret som årsag til betændelsestilstande i huden og nedsætter samtidig hudens helingsprocesser, hvilket kan forværre eller endda øge risikoen for at udvikle dyshidrotisk eksem. 

Visse typer medicin: Nogle typer medicin, for eksempel p-piller, kan påvirke immunsystemets respons eller forårsage tørhed i huden, og derfor være en indspillende faktor i udviklingen af dyshidrotisk eksem. 

Hudsygdomme: Personer med atopisk dermatitis (eksem) eller høfeber har generelt højere risiko for at udvikle dyshidrotisk eksem. 

Genetik: Hvis dyshidrotisk eksem eller andre hudsygdomme løber i din familie, har du desværre også større risiko for at få sygdommen. Med andre ord handler det nogle gange blot om noget så simpelt som at være uheldig. 

Symptomer: Dét skal du være opmærksom på 

Du vil oftest bemærke dyshidrotisk eksem som en brændende, kløende fornemmelse, som efterfølges af små, væskefyldte blærer på håndfladerne, fingrene, sålerne eller tæerne, som ledsages af den samme ubehagelige fornemmelse.  

Efterhånden som tilstanden skrider frem, kan den omkringliggende hud blive rød og betændt. Når blærerne tørrer ud, vil de ofte efterlade huden irriteret og skællende, hvilket vil føles ømt eller decideret smertefuldt. I slemme tilfælde kan den øvre hud blive afskallet, hvilket kan føre til øget sensitivitet eller endda infektion. 

Med andre ord kan dyshidrotisk eksem have stor indflydelse på vores dagligdag, da sygdommen kan påvirke både vores selvtillid og komfort, og befinder sig på så centrale områder af vores krop.

Symptomerne på dyshidrotisk eksem optræder hos de fleste i cyklusser, med opblussen efterfulgt af perioder med bedring. Så hvordan identificerer du egentlig tilstanden? 

Det første du skal gøre er at tage et kig på din hud: Er der nogle mønstre i de reaktioner, du oplever? Har du udsat din hud for noget nyt eller usædvanligt, som har kunne forårsage reaktionen? Er tilstanden et konstant eller tilbagevendende problem?  

Sørg for at have din families hud-historie in mente. Er der nogle tilstande, som har kunne efterlade dig mere tilbøjelig til at udvikle sygdommen? 

Hvis du er i tvivl, bør du konsultere din læge eller hudlæge for at afgøre, hvad der forårsager den ubehagelige reaktion. 

Behandling: Hvad så nu? 

Typisk forsvinder dyshidrotisk eksem af sig selv indenfor 2 til 3 uger (jf. kilde 2). Selvom der i øjeblikket ikke findes nogen decideret kur mod tilstanden, findes der forskellige tiltag, som kan reducere symptomernes intensitet.  

For eksempel oplever mange, at kolde kompressioner og topiske behandlinger som barrierestyrkende cremer med beroligende ingredienser, hjælper med at berolige milde symptomer. 

Og da stress er en af de mest almindelige årsager til reaktionen, kan det være gavnligt at forsøge aktivt at nedbringe dine kortisolniveuaer. Det er lettere sagt end gjort, det ved vi, men initiativer som yoga, meditiation, eller at tale med en professionel kan gøre en stor forskel i at berolige dit sind og derfor også din hud. Og så er det altid en god idé at investere i sit mentale helbred. Du kan læse mere om, hvordan stress påvirker din hud her.

Apropos lettere sagt end gjort: Selvom det kan være fristende, vil det kun gøre det hele værre at klø huden, da dette øger risikoen for infektion, forlænger helingsprocessen og potentielt spreder bakterierne. Så gør både din hud (og dig selv) en tjeneste, og giv ikke efter for den midlertidige tilfredsstillelse. 

Derudover bør du overveje, om det er bedst for din hud at undgå parfumer, da disse kan forværre symptomerne. Fremfor skrappe sulfater (SLS/SLES) kan det desuden være fordelagtigt at vælge milde, naturlige vaskeaktiver, som vil vaske snavs og urenheder, men stadig beskytte din huds naturlige olier.

Og glem ikke at fugte huden efter håndvask – vi nævnte det før, men det er vigtigere, end du måske tror. Hav altid en håndcreme stående ved din håndvask eller ved sengebordet, så du det meget nemmere for dig selv at huske. Det handler om at gøre de gode vaner så intuitive som muligt!

Generelt er det vigtigt at være opmærksom på, hvad du egentlig udsætter din hud for. Hvordan påvirker bestemte materialer, procedurer eller ingredienser den?  

Hvis dine symptomer fortsætter eller forværres, skal du konsultere en læge eller dermatolog – især hvis der er tegn på infektion som pus, rødme eller feber. Hellere være på den sikre side – altid.

Dyshidrotisk eksem: Opsummeret

Dyshidrotisk eksem kan være en frustrerende hudsygdom at kæmpe med, som kan have stor indflydelse på vores daglige velvære. Derfor er det centralt at være opmærksom på, hvad der kan være udløsende faktorer for netop din hud: Hvad får den til at reagere? Vælg milde, skånsomme og beroligende ingredienser og sørg for at pleje huden kontinuerligt for at holde symptomer nede. Selv de små tiltag kan gøre en stor forskel!

Kilder

1. nationaleczema.org: Dyshidrotic Eczema 

1. J. DiGiacinto; E. Dock (2024) Dyshidrotic (Dyshidrosis) Eczema, medically reviewed by R. C. Gathers, healthline.com